Le rôle de la
pédicure - Podologue dans la prise en charge du cancer
La prise en charge podologique des effets secondaires liés aux traitements anti-cancéreux
Prise en charge de la sécurité sociale des patients sous traitement anticancéreux:
Depuis le 6 mars 2024, les patients suivant un traitement anticancéreux ont droit à 3 séances de pédicurie par an, prises en charge à 100% par la sécurité sociale sur présentation de la carte vitale (30 euros la séance). Ces séances doivent être prescrites par le médecin traitant (ou l'oncologue). Une séance est prévue avant le traitement, une pendant et une en fin de traitement.
La paronychie
C’est une inflammation qui apparait tout autour de l’ongle.
Le pourtour
est rouge, gonflé et douloureux mais ce n’est pas un ongle incarné.
Prise en charge podologique :
- Pansements avec de la bétadine pendant 1 semaine
- Rendez-vous de suivi après la semaine de pansement afin de suivre
l’évolution
- Réorientation vers le médecin traitant si aucune amélioration.
Prévention :
- Chaussures larges
- Pas de coutures de chaussures ou de chaussettes sur les ongles
- Lavage des pieds avec un savon au pH neutre
- Ne pas se couper les ongles seuls
- Avoir de préférence les ongles courts
Le syndrome main-pied
Le syndrome main-pied touche les mains et/ou les pieds de façon
bilatérale. Il se caractérise par des pertes de sensibilité appelées
neuropathies. Cela provoque des sensations de brulures ou de
fourmillements. Une peau sèche peut également être observée avec
l’apparition de crevasses, des ongles bombés (appelés ongles
hippocratiques) ou encore des ampoules (phlyctènes)
Ces neuropathies peuvent entrainer des instabilités à la marche.
La prise en charge podologique :
- Soins de pédicurie
- Orthèses plantaires
Autres traitements possibles :
- Réflexologie plantaire
- Acupuncture
- Socio-esthéticienne
Prévention :
- Hydratation des pieds
- Se doucher avec de l’huile lavante
- Privilégier les chaussettes en coton et éviter les matières
synthétiques
- Pour les mains : porter des gants notamment au contact de produits
ménagers
- Porter des chaussures larges et éviter les chaussures étroites
- Bannir la rappe à pied
L'onycholyse
C’est la perte ou le décollement de l’ongle. Il prend une couleur
blanche.
Ce n’est généralement pas douloureux.
La prise en charge podologique :
- Coupe de tout ce qui est décollé
- Onychoplastie(pose d’un faux ongle)
Prévention :
- Porter des chaussures larges
- Pas de coutures de chaussures ou de chaussettes sur les ongles
- Vernis à base de silicium et urée à appliquer pour apporter une
protection
- Vernis fortifiant à l’arrêt des traitements
L'hypersusation
C’est une transpiration excessive qui peut toucher les pieds, les
mains, les aisselles. Elle peut favoriser l’apparition de pathologies
telles que les mycoses, les verrues etc..
Prévention :
- Hygiène très importante : bon séchage entre les orteils
- Chaussettes en coton et pas de matière synthétique
- Changement de chaussettes quotidien
- Alterner les paires de chaussures une journée sur deux pour aérer
les chaussures
- Talc
- Lavage des chaussettes à 60°
Les pathologies bulleuses
L’importance de la pathologie dépend de la localisation des bulles et
de leur étendue. Plus elles sont nombreuses, plus la pathologie est
évolutive
Prise en charge podologique :
- Désinfection
- Pansement gras
- Protocole de pansement adapté
- Semelles orthopédiques de décharge
Prévention :
- Limiter les traumatismes (sport, chutes)
- Toute nouvelle bulle doit être percée puis désinfectée par un
professionnel de santé
- Pas de pansement ahdésif sur les bulles
- Tannage des pieds (renforcement de la peau) avec de la crème (Nok
...)
- Porter deux paires de chaussettes pour éviter les frottements et
les ampoules (fine au contact de la peau et une plus épaisse)
- Alterner les paires de chaussures
- Eviter l’eau chaude
